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t骨隧道综合征(踝神经夹紧)

解剖学

Tarsal Tunnel是脚踝内侧的狭窄隧道,在骨凸块下方(内侧malleolus)和脚跟的背面。它是肌腱,动脉和神经的通道,并通过叫做的结缔组织固定 屈肌视网膜 涵盖了频道。

胫骨神经 穿过这条隧道并分成两个分支,称为 内侧和外侧跖骨神经。神经对脚感觉感觉。

 

什么是ttsal隧道综合征?

tarsal隧道综合征(TTS)描述了胫骨神经的压缩和损坏,因为它穿过塔形隧道和结缔组织护套(屈肌视网膜)。

 

什么导致塔尔隧道综合征?

虽然某些患者疾病综合征的病例没有任何归属的原因,但胫骨神经压缩可能是由:

  • 重复的影响活动,如跑步
  • 创伤/踝关节伤害
  • 异常脚对齐和位置,如平脚(校牙)
  • 塔形隧道内的结构炎症,包括异常生长或囊肿
  • tarsal联盟
  • 炎症和来自全身状况的压缩,如 关节炎 或者 糖尿病

 

有什么症状?

踝关节内侧的塔形隧道的区域可能存在疼痛和压痛,特别是在存在肿胀的情况下。症状可以突然或逐渐来,通常是神经性质。症状通常因运动而加剧,包括:

  • 灼痛
  • 射击疼痛
  • 刺痛
  • 麻木
  • 如坐针毡

因为胫骨神经及其分支给予脚跟和脚底的感觉,这就是神经症状经历的地方。疼痛可以辐射到拱门中并作为脚后跟疼痛。能够确定受影响的区域可以是有价值的诊断工具,帮助识别神经被压缩和更好的直接处理的点。

 

它是如何治疗的?

虽然最初休息,冰和抗炎症可能有助于减少痛苦的症状,但治疗T型隧道综合征以治疗神经压缩的特定原因为中心,其中它已知或推导出来。您的PodiaTrist将通过彻底的考试来评估脚和腿的功能和特征。管理层可能包括:

  • 定制设计的矫形器 要打开Tarsal隧道,缓解胫骨神经的压力,并纠正任何可能导致疼痛和症状发作的生物力学异常
  • 活动修改 减少位于塔形隧道内发炎肌腱或其他结构的压力
  • 评估 鞋子 确保将脚保持良好稳定的地位,以加剧症状
  • 物理治疗(伸展和加强) 恢复脚和肌肉组织
  • 步态再培训
  • 支撑 –患有Flatfoot或具有严重症状和神经损伤的患者可以配备括号,以减少脚的压力。
  • 固定化 –通过穿着铸造限制脚的运动有时需要使神经和周围组织愈合
  • 口服药物 –非甾体类抗炎药,如布洛芬,有助于减轻疼痛和炎症。

因为如果没有采取适当的护理,可能会发生永久性神经损伤,所以如果您怀疑您可能有TARSAL隧道综合症,则重要的是寻求治疗。